Чтобы побороть упадок сил в тяжелый для организма зимний период, следует почаще употреблять продукты, обладающие свойством заряжать нас бодростью и жизненными силами. Нехватку энергии нам поможет компенсировать обогащение повседневного рациона питания такой едой и напитками.Начинать свой день желательно именно с этого полезного продукта питания. Предпочтение следует отдать не сладким кукурузным хлопьям, а цельнозерновым. Они грубоволокнистые, произведены из цельного зерна. Употребление такой пищи способствует замедлению выброса глюкозы в кровоток. Позавтракав зерновыми хлопьями, мы обеспечим себя силами и энергией на весь день.
Архив рубрики "Депрессия"
Будьте осторожны при назначении антидепрессантов пациентам с биполярным расстройством
Пациенты, страдающие биполярным расстройством, часто имеют симптомы депрессии, однако назначение антидепрессивных препаратов, особенно в монотерапии, может быть весьма опасно. Эта тема была подробно обсуждена в рамках онлайн Конгресса Европейской психиатрической ассоциации. Эксперты сошлись во мнении, что у пациентов с биполярным расстройством всегда следует оценивать наличие как маниакальных, так и депрессивных симптомов и назначать в первую очередь стабилизаторы настроения. Тогда как длительная антидепрессивная терапия показана только пациентам с рецидивом симптомов, после прекращения терапии антидепрессантом. Следует отметить, что среди 3 фаз биполярного расстройства депрессия труднее всего поддается лечению.
Депрессивный невроз
Депрессивные расстройства занимают особое место среди разнообразных патологических проявлений неврозов со стороны центральной нервной системы. Депрессивный невроз встречается у 10-20% населения развитых стран. У 30-40% пациентов неврологических и терапевтических стационаров отмечается депрессия. В Юсуповской больнице для лечения пациентов, страдающих депрессивным неврозом, созданы все необходимые условия:
Депрессия – мощный стимул?
Именно в период этого психологического расстройства у нас есть шанс подумать над тем, как мы живем, оценить достоинства и недостатки своей работы, поразмыслить о семейном положении и пр. Конечно, апатичное отношение к действительности во время депрессии откладывает свой отпечаток на все наши размышления, но расстройство – это своего рода барьер, после которого мы готовы к серьезнейшим переменам.
Прощай, депрессия!
Не каприз, не проявление скверного характера и не слабость. Депрессия — это диагноз, который требует внимательного подхода. Иногда депрессия развивается как реакция на сильное моральное потрясение. Иногда — возникает без очевидных причин на почве гормональных нарушений. Как практически любая болезнь, депрессия может прогрессировать. А это означает, что ее нельзя пускать на самотек. Вы понимаете, что апатия, тревожность, упадок сил и пессимизм вас не покидают? Привычные радости больше не повышают настроение? Срочно принимайте меры
Как выйти из депрессии?
Может ли кто-нибудь похвастаться, что совершенно не знаком с депрессией? Ощущения взлетов и падений знакомы всем. Депрессия наступает, когда в нижней точке, из-за сиюминутных (во вселенском масштабе) и кажущихся неразрешимыми (на конкретный момент) проблем, мы начисто забываем о том, что, как бы ни разворачивались события сейчас, последующий взлет всегда будет, хотя мы и оттягиваем его самокопанием, жалостью к себе и обвинениями в адрес других. Я предлагаю попробовать приблизить этот взлет. Не надо нагружать себя работой, чтоб некогда было думать: «как все запущено», «ну почему мне так не везет», «какая же я неудачница», «как я несчастна» и т. д., и т. п. Поймайте единственно продуктивную мысль, иногда приходящую нам в голову в такие моменты, это — «Что делать?» NB: Чтоб эта мысль чаще приходила к нам в голову, предлагаю её записать.
Невротическая депрессия
В международной классификации болезней 10-го пересмотра содержится раздел F34 устойчивые расстройства настроения, которые характеризуются средней степенью тяжести и развитием расстройства в течение нескольких лет, при прогрессировании заболевания больной может утрачивать трудоспособность.Невротическая депрессия включена в данный раздел в составе подраздела F34.1 Дистимия. Данное психическое расстройство описывается специалистами как хроническое депрессивное настроение, отдельные эпизоды которого отличаются непродолжительностью.
Почему после менопаузы может возникать депрессия?
Время, предваряющее менопаузу (его называют перименопаузой), и само это состояние — нелегкое время для женщины. Оно часто проявляется изменениями в настроении, но иногда ситуация становится серьезнее, и врачи говорят о депрессии.
Существует распространенное заблуждение, что в период менопаузы нормально чувствовать себя подавленной и печальной.
Но серьезную депрессию нельзя считать нормальной ни при каких обстоятельствах. Она требует медицинской помощи, лекарственной коррекции и внимательного отношения со стороны окружающих.
В июне 2020 года было опубликовано исследование, сообщающее, что 41% женщин в менопаузе страдают от той или иной формы депрессии.
Что выявило исследование?
Ученые выяснили, что есть несколько факторов, которые значительно повышают риск развития депрессии у женщин в постменопаузе. Среди них следующие:
Потребление алкоголя
Наличие болезни, требующей постоянного лечения
Наличие физической инвалидности
История диагностированных психических расстройств в прошлом
Наличие четырех и более детей
Уменьшение контролируемых факторов риска — таких как употребление алкоголя — может помочь снизить риски развития депрессии в период постменопаузы.
А что говорит статистика о депрессиях в период перименопаузы?
Исследования показывают, что женщины, как правило, страдают от депрессии чаще мужчин (21% распространенности против 12%).Риски развития депрессивного расстройства у женщин становятся выше в периоды «репродуктивных событий» — таких, как роды, нарушение менструального цикла и переход к менопаузе.Считается, что более 80% женщин сталкиваются с неприятными симптомами на пути от начала перименопаузы до постменопаузы. Среди них наиболее распространены подавленность, изменения настроения, приливы жара и проблемы со сном.
Осторожная оценка ученых о распространенности депрессивных расстройств во время перименопаузы — примерно 30%.
Но, очень вероятно, фактический процент намного выше, так как многие женщины в перименопаузе «списывают» депрессивные симптомы на «переходный период» и не сообщают о них врачам.
Большая часть исследований (которых, кстати, не так много) подтверждает, что для женщины риск депрессии выше именно после начала перименопаузы, чем в более ранние периоды.
Каковы симптомы депрессии во время перименопаузы?
Депрессия варьируется от легких временных эпизодов до тяжелых и стойких. Самый тяжелый тип этого заболевания — клиническая депрессия.К счастью, практически все виды депрессии поддаются лечению.Независимо от причин и времени возникновения депрессии ее симптомы схожи (хотя, конечно, тяжесть и интенсивность могут варьироваться).
Среди них:
Усталость и недостаток энергии
Чувство беспокойства или заторможенность
Трудности с концентрацией внимания и запоминанием
Отсутствие интереса занятиям, которые вы любили раньше
Чувство беспомощности, безнадежности или никчемности
Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве
Снижение уровня женских гормонов во время перименопаузы может вызвать дополнительные депрессивные симптомы, такие как:
Перепады настроения
Раздражительность
Плаксивость без причины или часто ощущение, что «накатывают слезы»
Повышенная тревожность
Чувство глубокого отчаяния
Проблемы со сном, связанные с приливами жара и ночной потливостью
Предменопаузальная депрессия может проявляться несколько иначе, чем клиническая.
Исследования показывают, что она вызывает большую раздражительность и более частые изменения настроения, а грусть и плаксивость проявляются реже.
Какие симптомы особенно значимы при развитии перименопаузальной депрессии?
снижение настроения
потеря интереса любимым занятиям
проблемы со сном
чувство вины или бесполезности
изменение уровня энергии
мысли о смерти или самоубийстве
Когда пора обращаться к врачу?
После начала перименопаузы необходимо особенно тщательно следить за своим состоянием, если у вас раньше была диагностирована депрессия, либо если вы были особенно чувствительны к гормональным и репродуктивным изменениям.
Обращайте также внимание на то, как проходит перименопауза: изменения мягкие, или они изматывают вас до такой степени, что качество жизни начинает страдать?Когда депрессивные симптомы (без явного повода) начинают мешать работе и отношениям, пора обратиться к врачу. Своевременное начало лечения может предотвратить развитие более серьезного и тяжелого депрессивного состояния.
Важно отметить, что периодическое возникновение печали и грусти не означает депрессию.Это заболевание влияет не только на настроение, но и на другие аспекты здоровья, включая сон, энергию, аппетит, мотивацию и концентрацию внимания.
Если вы испытываете физические симптомы (в дополнение к симптомам настроенческим) большую часть времени в течение нескольких недель подряд, стоит обратиться к врачу.
Так почему возникает депрессия в перименопаузе и в постменопаузе?
Существует несколько причин и факторов риска. Они могут включать снижение уровня эстрогена, стрессовые жизненные события и многое другое.
Снижение уровня эстрогенов
Один из видом эстрогена, эстрадиол — самый мощный гормон, регулирующий репродуктивное здоровье. Как считает большинство исследователей, колебания уровня эстрадиола являются предвестниками развития перименопаузальной депрессии.
Стрессовые жизненные события
Риском развития депрессии часто бывают серьезные стрессовые события, такие как развод, смерть родителя, потеря работы и т.д.Многие из них часто встречаются именно в период перименопаузы, но и в иных обстоятельствах они могут спровоцировать депрессию.
Перепады настроения
Женщины в перименопаузе часто сталкиваются с перепадами настроения — это естественная реакция мозга на колебания уровня эстрогенов в крови, так как те провоцируют дисбаланс серотонина, норадреналина и дофамина.
Без правильного количества этих веществ страдает сон, обмен веществ, память и многое другое, что, в конечном итоге, приводит к депрессии.
Предыдущая история депрессии
Как выяснили ученые, женщины, уже пережившие депрессию в прошлом, более склонны к рецидиву во время перименопаузы и постменопаузы. Особенно если они также чувствительны к гормональным колебаниям.
Другие факторы риска
Дополнительные факторы риска, связанные с перименопаузальной депрессией, включают следующие аспекты:
семейная история депрессии
пережитый опыт сексуального и/или домашнего насилия
тяжелые симптомы менопаузы
малоподвижный образ жизни
курение
социальная изоляция
проблемы с самооценкой
наличие негативных чувств по поводу старения и менопаузы
чувство разочарования из-за невозможности иметь детей (или родить больше детей)
Дополнительными факторами риска также можно считать безработицу, низкий уровень образования, опыт столкновения с системной дискриминацией.
Как диагностируется депрессия у женщин в перименопаузе?
Довольно плохо.
Хотя депрессия часто возникает у женщин в перименопаузе и в постменопаузе, ее бывает непросто распознать из-за недостаточности соответствующей подготовки у терапевтов и гинекологов.
Если женщина с признаками депрессии сама не обратится к психиатру, ей, в лучшем случае порекомендуют проверить функцию щитовидной железы (недостаточная активность которой может спровоцировать депрессию).
Похоже, спасение утопающих по-прежнему находится в руках самих утопающих — если вы заметили у себя признаки депрессии во время перименопаузы или после нее, обратитесь, пожалуйста, к грамотному врачу.
Как лечат депрессию при перименопаузе и постменопаузе?
Лечение зависит от серьезности симптомов и предшествующего опыта депрессивных расстройств. Как правило, используют следующие методы в различных сочетаниях:
Прием антидепрессантов (АД)
Разговорная терапия и когнитивно-поведенческая терапия
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ).
При выраженных депрессивных симптомах рекомендуется сочетать антидепрессанты с гормонально-заместительной терапией, независимо от того, была ли у женщины депрессия ранее.
Если симптомы перименопаузальной депрессии слабо выражены (и в прошлом женщина не сталкивалась с этим состоянием), специалисты рекомендуют использовать либо АД, либо ЗГТ для лечения симптомов, в зависимости от иных факторов.
Существуют альтернативные методы лечения (йога, повышение осознанности для контроля уровня стресса, физические упражнения, здоровое питание).Они могут улучшить состояние в легких случаях депрессии, но малоэффективны при тяжелой форме этого заболевания.
Выводы учёных: оральные контрацептивы провоцируют депрессию
Прием оральных контрацептивов может влиять на эмоциональный фон женщин. Такое вывод сделали ученые из Орхусского университета (Дания), которые опубликовали в издании Scientific Reports исследование, посвященное воздействию противозачаточных таблеток на синтез «гормона любви» (окситоцина) в женском организме.Гормональный баланс женского организма — система, гораздо более сложная, чем самый сложный музыкальный инструмент, поэтому даже малейшее внешнее воздействие на нее может иметь серьезные последствия. Гормоны окситоцин и эстроген, на выработку которых могут влиять оральные контрацептивы, отвечают в том числе за снижение тревожности, подавляя активность системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники, поэтому прием ОК может становиться одной из причин депрессии. Такое предположение сделали датские ученые.
Девочки больше подвержены депрессии?
Хотя социальные сети могут быть полезны в жизни подростков для общения с друзьями, эксперты давно предупреждают, что их слишком долгое использование может иметь негативные последствия.
