Архив рубрики "Депрессия"

Виды депрессии

Виды депрессии

В связи с многообразием депрессивных синдромов, не существует единой классификации этих патологических состояний, однако в соответствии с клиническими особенностями, депрессии принято разделять на простые и сложные.

Простые депрессии
Меланхолическая депрессия — характерно стойкое снижение настроения, гиподинамия, замедление мышления.
Тревожная депрессия — характерна повышенная тревожность на фоне сниженного настроения, постоянное ожидание какой-то беды, беспокойное поведение, психомоторное возбуждение, суетливость. Крайней степенью тревожной депрессии является ажитированная депрессия, при которой больной мечется, стонет, выкрикивает слова, при этом он может вредить себе, совершать суицидальные попытки.
Анестетическая депрессия — абсолютное равнодушие, внутренняя опустошенность.
Адинамическая депрессия — гиподинамия, замедленные движения, бедная мимика, такие больные часами могут не вставать с постели.
Апатическая — ослабление всех эмоций, пациент вялый, безучастный ко всему и всем.
Дисфорическая — протекает с преобладанием злобно-тоскливого настроения, недовольства окружающими, больным присуще выражение гнева, ярости, агрессии.
Сложные депрессии
Сенесто-ипохондрическая депрессия
Депрессии с бредом, галлюцинациями и кататоническими расстройствами.
По выраженности симптомов
Лёгкие — лёгкие характеризуются слабо выраженными клиническими проявлениями с доминированием одного симптома.
Средней тяжести — протекают с умеренно выраженными клиническими симптомами, снижением социальной активности и работоспособности.
Тяжелые — характерно доминирование какого-то симптома (тоски, апатии, тревоги, беспокойства), проявление суицидальных мыслей, заметные нарушения в социальном общении, неспособность к рабочей деятельности, психотические проявления в виде навязчивых идей вины и болезни.
По этиологии
Эндогенная депрессия — это депрессия, возникающая в результате нейромедиаторных нарушений, как правило, наследственного характера; протекает в средних или тяжёлых формах с высоким риском суицидов и выраженными суточными и сезонными колебаниями проявлений. Часто сопровождается бредовыми идеями самообвинения, самоуничтожения, галлюцинациями. Такие пациенты не способны или мало способны критически оценить свое заболевание.
Психогенная (невротическая) и реактивная депрессии возникают в результате психических травм. Психогенная характеризуется легкостью клинических проявлений, отсутствием суицидальных мыслей, психотических расстройств. Реактивная протекает с тяжёлыми депрессивными проявлениями и высоким суицидальным риском, при этом больной не может адекватно оценить свое состояние.
Органические и соматогенные депрессии развиваются на фоне тяжелых неврологических и соматических заболеваний. К ним относятся паркинсонизм, рассеянный склероз, острое нарушение мозгового кровообращения, опухоли мозга; заболевания эндокринной (сахарный диабет, болезни Аддисона, тиреотоксикоз), сердечно-сосудистой и легочной систем (бронхиальная астма, ИБС, хроническая лёгочная и сердечная недостаточность); заболевания пищеварительной системы (язвенная и желчекаменная болезни, гепатит, цирроз); заболевания суставов и соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка); онкологические заболевания (рак, саркома и др.); заболевания иммунной системы (СПИД). Эти формы часто проявляются слабостью, повышенной утомляемостью, слезливостью, к ним может присоединяться повышенная тревожность, вспышки раздражительности.
Алкогольная депрессия — тяжёлое заболевание с высоким суицидальным риском. Для него характерны: слезливость, тревога и ипохондрическая симптоматика с утяжелением проявлений в период абстиненции.
Лекарственная (ятрогенная) депрессия – возникает под воздействием лекарственных препаратов: нейролептиков (используются в лечении психических нарушений), антибиотиков, сердечных гликозидов, некоторых гипотензивных (резерпин), гормональных и гиполипидемических препаратов, альфа-интерферонов (при лечении гепатитов).
Депрессии, связанные с репродуктивным циклом у женщин. К ним относятся предменструальный синдром, депрессивный синдром беременных, синдром грусти рожениц и послеродовые депрессии. Характеризуются появлением печали, чувства безнадежности, напряжения, тревоги, слезливостью, лабильностью настроения, трудностями с концентрацией внимания, повышенной утомляемостью, сонливостью и изменением аппетита.

Кто-нибудь из ваших близких страдает депрессией?

Кто-нибудь из ваших близких страдает депрессией?

Эта статья поможет вам определить симптомы депрессии,
которые могут испытывать ваши близкие, друзья или знакомые.

Влияние стресса на организм

Влияние стресса на организм

Стресс можно описать как серьезное испытание, брошенное нашему организму. Раздражители, которые мы называем стрессовыми, всегда связаны с какой-то угрозой, реальной или воображаемой. Реагируя на раздражители, наш организм готовится к экстренным действиям — к борьбе или бегству.

Депрессия Так называемое Зло (Аналитический подход к лечению депрессии)

Депрессия Так называемое Зло (Аналитический подход к лечению депрессии)

Предлагаю вам альтернативное представление об одном из самых известных и, как бы это парадоксально ни звучало, популярных психологических феноменов – депрессии.

В последние несколько лет пик популярности лечения депрессии и связанных с ней симптомов поднял и тему всей психологии: депрессия и противостоящий ей нарциссизм – это излюбленные темы для психологического обсуждения, тренингов «разного толка», ретритов в «неизведанные места», и даже самая актуальная тема «кухонных посиделок» как непосредственно, так и виртуально. Депрессия вообще названа «самым распространённым психическим заболеванием» и в большинстве цивилизованных стран даже рассматривается на одном уровне с соматическими болезнями (выдаётся больничный, проводится необходимый курс лечения).

Что делать с депрессией и пустотой души?

Что делать с депрессией и пустотой души?

Наполнять!
Если в душе пустота, то надо как-то эту пустоту заполнять.

Мифологическая амплификация депрессии

Мифологическая амплификация депрессии

В клинической практике нам важно отличать большое депрессивное расстройство от депрессивных состояний, характеризующихся утратой внутренних ориентиров, негативным видением себя и окружающего мира.

Когнитивно-поведенческая терапия депрессий: сбалансированный подход к решению эмоциональных проблем

Когнитивно-поведенческая терапия депрессий: сбалансированный подход к решению эмоциональных проблем

Депрессия является серьезным психическим расстройством, которое может оказывать значительное влияние на качество жизни и благополучие человека.

Изолированность,
отчуждение,
потеря интереса к прежним увлечениям,
пессимистические мысли и чувство безысходности —
все это часто сопровождает депрессию.

Стадии депрессии

Стадии депрессии

Заболевание проходит через разные стадии в зависимости от продолжительности и тяжести расстройства:

Продромальная стадия депрессии. Начальный этап, когда пациент не осознает собственное состояние и не обращается за помощью. Появляются первые признаки депрессии: ухудшение настроения, снижение интереса к деятельности, усталость, раздражительность, беспокойство.

Развитие клинического синдрома. Депрессия достигает своего максимума, проявляется всеми характерными симптомами. На этом этапе больной испытывает значительное снижение качества жизни, социальной адаптации и работоспособности.

Ремиссия. Депрессия уменьшается или исчезает под влиянием лечения. На этой стадии к человеку возвращается способность получать удовольствие от жизни, восстанавливаются настроение и позитивное мышление. На данном этапе нельзя прерывать терапию, иначе высока вероятность рецидива.

Классификация депрессии

Классификация депрессии

Депрессия имеет разные формы в зависимости от различных критериев. По гендерному признаку:

Депрессия у женщин. Женщины страдают депрессией чаще мужчин, особенно в периоды гормональных изменений (менструация, беременность, роды и климакс). Нарушение проявляется повышенной эмоциональностью, слезливостью, тревогой, чувством вины и недостаточности.

Депрессия у мужчин. Мужчины реже признают наличие отклонения и не обращаются за помощью, поэтому их расстройство может быть недооценено или не диагностировано. Заболевание сопровождается раздражительностью, агрессивностью, замкнутостью, алкоголизмом или наркоманией.

По степени тяжести:

Легкая депрессия. Характеризуется снижением настроения и интереса к жизни, но при этом человек продолжает выполнять свои обязанности и поддерживать социальные контакты. Легкая форма отклонения проходит самостоятельно или с помощью психотерапии.

Умеренная депрессия. Пациент испытывает более выраженные симптомы, мешающие нормально функционировать в повседневной жизни. Требуется медикаментозное лечения и психотерапия.

Тяжелая депрессия. Больной сталкивается с глубоким отчаянием и безнадежностью, не может самостоятельно справляться с проблемами и заботиться о себе. Зачастую сопровождается психотическими симптомами (галлюцинации, бред). Является опасным состоянием, требующим неотложной госпитализации и интенсивного лечения.

По типу происхождения:

Эндогенная депрессия. Возникает без видимых внешних причин, связана с нарушением обмена веществ в головном мозге. Данный тип расстройства имеет генетическую предрасположенность, часто бывает хроническим или рецидивирующим.

Экзогенная депрессия. Возникает в ответ на психологический стресс или травму. Бывает острой или хронической. Острая разновидность отклонения обычно вызвана однократным сильным стрессом, например, смерть близкого человека или развод. Хроническая экзогенная депрессия обычно провоцируется длительным неблагоприятным воздействием (конфликты на работе, в семье). Бывает легкой или средней степени тяжести.

Соматогенная депрессия. Возникает в связи с соматическим заболеванием или терапией. Основные причины: инфекционные, эндокринные, неврологические, онкологические и другие болезни, а также побочные эффекты после приема некоторых лекарств или процедур. Требует комплексной терапии с учетом основного заболевания.

По типу течения:

Депрессивный эпизод. Длится не менее 2-х недель. Характеризуется пониженной тревожностью, утратой интереса к жизни, усталостью, нарушением сна и аппетита, чувством беспомощности и бесполезности, снижением самооценки и самоуважения, а также возможными мыслями о смерти или самоубийстве. Депрессивный эпизод может быть однократным или повторяющимся. Выступает частью депрессивного расстройства или другого психического заболевания.

Рекуррентное депрессивное расстройство. Повторяющееся проявление депрессии, характеризующееся наличием 2-х или более депрессивных эпизодов в течение жизни с периодами ремиссии (улучшения) между ними. Бывает легким, умеренным или тяжелым в зависимости от симптомов. Чаще имеет эндогенную природу, требует длительного лечения и профилактики.

Хроническое расстройство настроения (дистимия). Длительное (более 2-х лет) нарушение настроения, не достигающее критериев депрессивного эпизода или рекуррентного депрессивного расстройства, но сопровождающееся постоянным чувством грусти, уныния, разочарования и недовольства жизнью. Хроническое расстройство настроения провоцируется внешними или внутренними факторами.

Клиническая депрессия. Общее название для всех форм тяжелого депрессивного расстройства, требующего медицинского вмешательства и лечения. Может быть связана с психотическими симптомами: бред, галлюцинации или паранойя. Клиническая депрессия зачастую опасна для жизни человека, требует неотложной помощи.

Симптомы депрессии

Симптомы депрессии

Симптомы депрессии отличаются в зависимости от типа и степени тяжести нарушения. Однако есть общие признаки, которые указывают на наличие отклонение:

Снижение настроения: пациент постоянно чувствует себя грустным, унылым, пустым, безнадежным или раздражительным.

Ангедония: теряется интерес к тем вещам или занятиям, которые раньше доставляли удовольствие или радость. Больной становится равнодушным к окружающему миру и собственной жизни.

Нарушения мышления: возникают трудности с концентрацией внимания, памятью, принятием решений. Наблюдается склонность к негативным мыслям, возможно появление чувства вины или стыда. В тяжелых случаях человек задумывается о самоубийстве или планирует его.

Нарушения двигательной активности: больной становится заторможенным или возбужденным. Заторможенность проявляется в медлительности движений и речи, апатии и бездеятельности. Возбуждение – в беспокойстве, агитации и импульсивности.

Нарушения сна: пациент страдает от бессонницы (трудность засыпания или пробуждения раньше обычного) или гиперсомнии (чрезмерная сонливость или увеличение продолжительности сна).

Нарушения аппетита: человек сильно худеет или наоборот, переедает и набирает вес.

Соматические симптомы депрессии: больной жалуется на различные физические неприятные ощущения: головная боль, боли в животе, сердцебиение, давление, дыхание. Подобные проявления не имеют объективных причин, состояние не улучшается даже после курса терапии.