МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра) выделяет несколько видов депрессий.
Эндогенная и экзогенная депрессия
Депрессию, которая возникает не из-за стресса, потери или травмы, принято называть эндогенной. Эндогенная — значит, вызванная внутренними причинами. В данном случае это нарушение биохимического баланса в организме. Именно этот вид депрессии чаще всего стигматизируют: «У тебя все хорошо, а ты страдаешь!».
При возникновении черепно-мозговой травмы возникает тоскливая депрессия, для которой характерно замедленная речь, нарушение темпа речи, внимания, появления астении.
При возникновении среднетяжёлой черепно-мозговой травмы возникает тревожная депрессия, для которой характерно двигательное беспокойство, тревожные высказывания, вздохи, метания по сторонам.
Определить у себя наличие депрессивного расстройства в настоящее время не составляет труда. Для этого существует шкала Бека, состоящая из 21 пункта с утверждениями. Человеку нужно просто выбрать тот вариант, который отвечает его мыслям и ощущениям. Чтобы получить правильный результат нужно быть максимально честным и отвечать правдиво. Потом по общей сумме баллов получится определить степень вероятности наличия депрессии.
Психотерапевты используют несколько способов лечения этого недуга. Например, психодинамическое направление, для которого характерен анализ того, что привело к депрессивному эпизоду. Специалист анализирует раннюю утрату и травму.
Как и многим психопатическим состояниям, депрессии присущи определенные стадии развития.
Первая стадия называется отрицание, и на данном этапе человек продолжает, как бы, жить обычной жизнью, будто ничего не случилось. Так например, в случае утраты близкого, в отрицании о них свойственно говорить в настоящем времени, хранить их вещи и фотографии, будто этот человек вот-вот вернется. В целом, больной не в состоянии принять реальность в силу срабатывания компенсаторных механизмов психики.
По международной классификации болезней депрессивному синдрому присвоены коды F30-F39, и как бы то ни было удивительно, но она относится к разделу, включающему конкретно расстройства психической сферы человека.
Первое, что нужно сделать при обнаружении ярко-выраженных симптомов расстройства – это обратиться к специалисту. Важную функцию в преодолении этого синдрома играют родственники и близкие больного, способные проявить понимание, оказать поддержку и помощь в сохранении бытовой социальной стабильности. К сожалению, преодолеть это заболевание без межикаментозной терапии невозможно. Специалист, обязательно, назначит курс антидепрессантов, а если ситуация усугублена еще и эндогенными факторами (обстановка в семье), то будут подключены препараты группы нормотимиков с целью повышения эффективности и создания профилактического эффекта.
Существуют множество методов лечения, из которых ведущее место занимают медикаментозное лечение и психотерапия. Я считаю, что помогая пациенту, следует использовать все доступные и рациональные методы, действуя системно и непротиворечиво.
Разобравшись с механизмами депрессий, перечислим причины. Их можно условно разделить на две группы: психологические, действующие первоначально на душу, и физиологические, связанные с расстройством выработки нейромедиаторов.
Предменструальное дисфорическое расстройство — это тяжёлая форма предменструального синдрома (ПМС), характеризующегося повышенной раздражительностью, усталостью, сильной тягой к еде.
