Стоит ли добавлять в рацион рыбий жир для предотвращения депрессии?

Стоит ли добавлять в рацион рыбий жир для предотвращения депрессии?

Результаты были опубликованы в интернет-журнале Американской медицинской ассоциации.В исследовании VITAL-DEP приняли участие 18 353 пожилых пациента (средний возраст 67,5 лет; 49% женщин).Из них 16 657 пациентов находились в группе риска развития депрессии, что определялось как отсутствие депрессии в анамнезе; и 1696 человек подвергались риску рецидива депрессии, что было определено как наличие депрессии в анамнезе, но лечение депрессии отсутствовало в течение последних 2х лет.Примерно половине участников случайным образом назначили омега-3 жирные кислоты (1 г / день рыбьего жира, включая 465 мг эйкозапентаеновой кислоты [EPA] и 375 мг докозагексаеновой кислоты [DHA]), а другой половине – плацебо в среднем на 5,3 года.Благодаря большому размеру выборки и длительному наблюдению оказалось возможным проверить влияние ежедневных добавок с рыбьим жиром омега-3 на универсальную профилактику депрессии у взрослого населения.

Результаты

Результаты показали, что риск депрессии или клинически значимых депрессивных симптомов (общее количество случаев и рецидивов) существенно не отличался между группой омега-3 и группой плацебо.

В группе омега-3 было 651 депрессивное событие или клинически значимые депрессивные симптомы (13,9 на 1000 человеко-лет), а в группе плацебо было 583 случая депрессии или клинически значимых депрессивных симптомов (12,3 на 1000 человеко-лет).

Отношение рисков составило 1,13 (95% ДИ 1,01–1,26; P = 0,03).

Также не было значительных различий между группами в продольных оценках настроения.

Средняя разница в изменении оценки опросника здоровья пациента из 8 пунктов (PHQ-8) составила 0,03 балла (95% ДИ, от -0,01 до 0,07; P = 0,19).

«Все чаще обнаруживается, что добавки омега-3 полезны для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и лечения воспалительных состояний, в дополнение к тому, что они используются для лечения существующих депрессивных расстройств у некоторых пациентов с высоким риском», — говорят авторы.

«Однако результаты нашего исследования показывают, что у взрослого населения нет причин ежедневно принимать добавки с рыбьим жиром исключительно с целью предотвращения депрессии или поддержания позитивного настроения».

Отмечено, что в исследовании VITAL-DEP использовалась дозировка 1 г / день омега-3 жирных кислот, и может быть получено больше пользы от приема более высоких доз, например 4 г / день.

Некоторые ограничения, на которые ссылались исследователи: депрессия или депрессивные симптомы определялись с использованием шкал самооценки, которые удобны для скрининга депрессивных расстройств, но высокий балл, полученный по шкале самооценки, не обязательно указывает на наличие депрессивной психопатологии.

Также использование 465 мг EPA и 375 мг DHA в VITAL-DEP «может быть слишком низким», чтобы оказать клинически значимое влияние.

Согласно клиническим руководствам Международного общества исследований в области пищевой психиатрии, рекомендуемые дозы должны составлять 1-2 г чистой EPA в день либо из комбинации EPA / DHA.

Очень важно также учитывать потенциальную ошибку типа I, которая делает вторичный анализ и анализ подгруппы менее надежным.

Заключение
Новые исследования показывают, что добавки с рыбьим жиром не помогают предотвратить депрессию или улучшить настроение.
В исследовании VITAL-DEP приняли участие более 18 000 участников.
Среди взрослых пациентов в возрасте 50 лет и старше, у которых изначально не было клинически значимых депрессивных симптомов, длительное употребление добавок омега-3 жирных кислот не снижало риск депрессии или клинически значимых депрессивных симптомов и не повлияло на качество настроения.
Фактически, было обнаружено небольшое увеличение риска депрессии или депрессивных симптомов при приеме добавок омега-3.
В то время как небольшое увеличение риска депрессии находилось в пределах статистической значимости, не было никакого отрицательного или положительного влияния омега-3 на общее настроение в течение примерно 5-7 лет наблюдения.
Вывод из исследования состоит в том, что нет чистой пользы от длительного ежедневного приема добавок с рыбьим жиром для предотвращения депрессии или повышения настроения.
Но пациенты и клиницисты должны понимать, что у некоторых людей по-прежнему есть много причин, по которым они должны принимать омега-3.

Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте
Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.