Психотическая депрессия с большей вероятностью, чем непсихотическая депрессия, имеет биполярный исход, а эпизоды биполярной депрессии чаще ассоциируются с психотическими симптомами, чем эпизоды монополярной депрессии. Действительно, сильным предиктором психоза при расстройстве настроения является биполярность. Из взрослых с психотической депрессией в выборках сообщества 48,5% получили диагноз биполярного расстройства I, а 10,5% — диагноз биполярного расстройства II, расстройства настроения. Окончательный диагноз биполярного расстройства особенно распространен при ранней психотической депрессии. Родственники пациентов с психотической депрессией имеют более высокий уровень биполярного расстройства, чем родственники пациентов с непсихотической депрессией, а депрессивные родственники пациентов с биполярным расстройством чаще имеют психотические черты, чем депрессивные родственники контрольной группу. Как и при монополярной депрессии, психоз, сопровождающий биполярное расстройство, связан с более ранним возрастом начала расстройства настроения, большей аффективной симптоматикой и хроничностью, большим числом госпитализаций, более длительными госпитализациями, большей сопутствующей психиатрической патологией и худшим прогнозом.
Архив рубрики "Депрессия"
Эволюция концепции психотической депрессии
Определение психотической депрессии за эти годы настолько эволюционировало, что трудно применить опыт с более ранними диагностическими критериями к более позднему опыту. Поскольку психоз был определен во втором издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-II) как настолько ослабленный психически, что пациент не мог адаптироваться к “обычным требованиям повседневной жизни”, психотическая депрессия определялась исключительно как тяжелое нарушение, с бредом и галлюцинациями или без них, которые являются традиционными определяющими признаками психоза. В этой формулировке психотическая депрессия находится на одном конце спектра тяжести, а не является отдельным расстройством.
Жизнь в одиночестве на 80% повышает шансы погрузиться в депрессию
За последние три десятилетия количество людей, живущих в одиночестве, увеличилось в два раза. В Великобритании и США так существует каждый третий. Но, как теперь выяснилось, это опасно для психического здоровья. Причём даже для человека трудоспособного возраста.
Ученые представили новейшие разработки по борьбе с депрессией
Недавно созданный американский Центр технологий для поведенческих вмешательств (Center for Behavioral Intervention Technologies), объединяющий исследователей из различных научных учреждений страны, представил проекты своих разработок по борьбе с депрессией. Среди этих разработок смартфон, выявляющий у пользователя проявления заболевания, упаковка для антидепрессантов, следящая за регулярностью приема, и виртуальный приятель для подростков, обучающий их социальным навыкам, сообщает EurekAlert!.
Анализ крови может спрогнозировать эффективность лечения депрессии
Ученые из Университета Лойола сообщают, что нашли первый надежный метод, который предскажет, будет ли антидепрессант работать у конкретного больного депрессией.
Мозг и эндогенная депрессия
В основном эндогенная депрессия — это просто химический дисбаланс в мозге, но не все так просто. Это не значит, что какого то вещества слишком много, а другого мало. Химических веществ и нейронов огромное количество, которые отвечают за наше восприятие, за то, как мы ощущаем жизнь, и за наше настроение, поэтому это невероятно сложная система.
Причины эндогенной депрессии
Эндогенная депрессия возникает из-за внутреннего стрессора (когнитивного, биологического) — нежелательного химического изменения внутри мозга. Это не происходит от внешнего фактора, такого как стресс или травмирующее событие. Например, если депрессия протекает в семье, она наследственная и может быть диагностирована как эндогенная депрессия.
Симптомы эндогенной депрессии
Эндогенная депрессия увеличивает вероятность развития других болезней, а также нанесение себе травм и попыток суицида. Кроме того, она может вызвать отчуждение пациента от окружающих среды, а также наркотическую зависимость. Тем не менее, симптомы могут быть значительно снижены благодаря соответствующим препаратам.
Симптомы атипичной депрессии
До сих пор специалисты не пришли к заключению к какому виду психических расстройств отнести атипичный депрессивный эпизод: то ли интерпретировать его как разновидность дистимии – хронической менее выраженной, однако, более продолжительной (не менее двух лет) форме депрессии; то ли – как легкую форму биполярного аффективного расстройства с более сглаженной симптоматикой, то есть размытый вариант маниакально-депрессивного психоза.
Причины атипичной депрессии
Этиология большинства психических расстройств до настоящего времени находится в стадии изучения, депрессия – не исключение. В современной психиатрии превалирует так называемая моноаминная теория, в которой депрессивные расстройства, в том числе и атипичное, рассматривается как следствие нарушения равновесия нейромедиаторов – первичных посредников, передающих электрохимические импульсы между нейронами головного мозга, а также – к тканям и клеткам, относящимся к группе моноаминов. Дефицит серотонина и/или норадреналина, а также –дофамина предполагается в основе развития депрессивного расстройства. Непосредственная причина такого дисбаланса не известна. Процессы, происходящие в головном мозге слишком сложны, на современном уровне невозможно зафиксировать реакции, происходящие на уровне отдельного синапса. Однако, роль этих нейромедиаторов в возникновении депрессии и факторы риска, этому способствующие, не вызывают сомнения.
