Лечение включает работу с психологом или психиатром, лекарственную терапию и выполнение упражнений, которые порекомендует специалист.
Часто требуется изменить образ жизни: высыпаться, хорошо питаться и выполнять простые физические упражнения — делать зарядку.
Это показал флешмоб 2017 года «У депрессии нет лица». Во время флешмоба люди, которые в прошлом страдали от депрессии, показали миру свои фотографии, сделанные во время болезни.
Глядя на улыбчивых, здоровых на первый взгляд людей, невозможно сказать, что они серьёзно больны. При этом флешмоб появился после того, как страдавший от клинической депрессии солист группы Linkin Park покончил с собой.
Соматический синдром депрессии — основной критерий тяжести заболевания. При депрессии присутствуют специфические неприятные телесные ощущения. Они беспокоят человека ежедневно. Симптомы со стороны соматической сферы:
Наибольшее затруднение вызывает диагностика скрытой, иначе латентной, депрессии.
При ее диагностике важно исключить наличие любых органических заболеваний. Ведь такая депрессия имеет множество проявлений, с которыми пациенты обращаются к врачам-терапевтам, кардиологам, неврологам и пр. Однако при обследованиях какие-либо органические патологии не обнаруживаются.
В DSM-4 выделяют следующие виды депрессивных расстройств:
Клиническая (большая) депрессия – сопровождается устойчивым снижением настроения, утомляемостью, потерей энергичности, утратой прежних интересов, неспособностью получать удовольствие, нарушениями сна и аппетита, пессимистичным восприятием настоящего и будущего, идеями виновности, суицидальными мыслями, намерениями или действиями. Симптомы сохраняются в течение двух или более недель
Это более сложное психическое заболевание в рамках аффективных расстройств. Причина ее в нарушении выработки и взаимодействия нейромедиаторов центральной нервной системы: серотонина, дофамина, мелатонина, ГАМК и норадреналина. Именно поэтому такая форма депрессии хорошо лечится с помощью медикаментозной терапии: антидепрессантах, нейролептиках, нормотимиках, антиконвульсантах. При данном расстройстве изменения так глубоки, что требуется постоянная химическая корректировка разбалансированной биохимической системы мозга.
Часто депрессия идет в ногу с тревогой, нарушением сна и общей слабостью. Она возникает в ответ на неблагоприятные жизненные обстоятельства или проявляется вследствие нарушения биохимии мозга. Есть так же отдельные формы проявления депрессии, которые бывает сложно распознать. Например, соматизированная или послеродовая депрессия, они маскируются под другие болезни. Эти особенности требуют тщательной врачебной диагностики и совершенно разного подхода в лечении.
Разобравшись с механизмами депрессий, перечислим причины. Их можно условно разделить на две группы: психологические, действующие первоначально на душу, и физиологические, связанные с расстройством выработки нейромедиаторов.
Что же такое депрессия? Её можно характеризовать двумя словами: «снижение настроения» – но эти два слова не вместят всё многообразие форм и проявлений депрессии. Я представляю депрессию как некий коктейль разнообразных проявлений, пропорции в котором в каждом случае неповторимы, и именно эти пропорции определяют характер каждого определённого заболевания.
Оценить, как долгая дорога на работу влияет на состояние психики, южнокорейские ученые взялись неслучайно. Среди стран — участниц Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), включающей 38 наиболее развитых государств, Южная Корея считается лидером по средней продолжительности поездок на работу и уровню депрессии.
