Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это тяжёлое психическое состояние — возникает у людей, переживших тяжёлое травмирующее событие, единично или же в течение продолжительного времени. Может иметь острую и хроническую формы. Травматичность события тесно связана с ощущением собственной беспомощности из-за невозможности эффективно действовать в опасной ситуации. После травмирующего события, оказавшего сверхмощное негативное воздействие на психику индивида, в подсознании закрепляется стойкий «триггер» − своеобразный слепок различных образов, напоминающих о пережитом. Это могут быть и зрительные образы, и звуки, и запахи, и тактильные прикосновения. Такие триггеры запускают максимально быструю индивидуальную защитную реакцию. Интересно, что само событие в моменте может и не оказать фатального влияния на человека, но последующий за ним эпизод, экстраполированный на свой собственный опыт, может подкрепить травму, и человек как бы задним числом понимает, что произошло.

Каждый переносит горе и потери, разочарования и трагедии совершенно по-разному, субъективно, единого и тем более «правильного» шаблона НЕ существует. У каждого своё восприятие пережитого, как и возможности и механизмы переживания трудностей. Кто-то сможет продолжить жить дальше с минимальными потерями, а кто-то сломается. Влияет даже возраст. Дети, например, совершенно иначе переносят моральные травмы, нежели взрослые. Особенно для ребёнка травматично, когда он страдает от людей, которым доверял, которые должны были его защищать. Кстати, дети часто придумывают ритуалы, при помощи которых могут обрабатывать свои переживания. Агрессор – объект-«инородное тело», может занять целиком почти всю психику пострадавшего и травмированного человека. Он будет тем самым триггером, который постоянно провоцирует обострение чувств вины и стыда.

На травматичность события для психики влияют дополнительные факторы: ⦁ Внезапность и непредсказуемость ⦁ Длительность и повторяемость травмирующего события ⦁ Невозможность контроля, чувство беспомощности, страха, унижения ⦁ Наличие риска смерти и увечий в отношении себя или близких людей ⦁ Принуждение переступить через нормы морали, важные личные убеждения Многие полагают, что ПТСР результат пережитого ужаса, который человек мог видеть на войне или в результате прямого нападения, но это не всегда так. Кстати, военная психиатрия— отдельное направление в медицине, изучающее помимо прочего феномен массовой травмы. Природу психотравмы исследуют также новые области науки — психопоталогия развития и межличностная нейробиология.

Возможные системные или единичные причины развития ПТСР: ⦁ Природные или техногенные катастрофы ⦁ Террористические акты ⦁ Несчастные случаи (авария и т.д.) ⦁ Пережитое физическое, сексуальное, эмоциональное, психологическое насилие, социальная травля ⦁ Вынужденное применение насилия в отношении других людей ⦁ Смерть близкого человека ⦁ Длительные и тяжелые заболевания (особенно те, что сопровождаются подъемом температуры) ⦁ Хирургические операции и другие медицинские манипуляции, тяжелое отравление ⦁ Употребление наркотических веществ из группы психоделиков и галлюциногенов При этом травма может быть не только у непосредственной жертвы событий, но и у свидетелей. Поэтому ПТСР можно наблюдать и у специалистов, по роду своей деятельности сталкивающихся с последствиями травматических событий: врачи (в том числе реаниматологи, патологоанатомы и др.), пожарные, кризисные психологи и так далее.

Проявления посттравматического стрессового расстройства Слово Тра́вма восходит к древнегреческому «τραῦμα» / рана — повреждение, нарушение целостности; или τετρωμένος τέν ψυχήν — душевно сокрушённый. Травмы могут быть физическими и психологическими, но именно психологические травмы не всегда так уж легко сразу распознать. Психотравма нарушает работу области мозга, отвечающую за передачу физических ощущений, внутреннее понимание ощущения себя живым. Даже если ничто в текущей ситуации не напоминает о травме, организм продолжает повышать уровень стрессовых гормонов, пребывать в состоянии хронического стресса и постоянно повышать активность эмоциональных центров мозга. Фрейд говорил, что психотравма — это опыт особой интенсивности, происходящий за короткое время и превышающий психические возможности человека принять, понять и переработать его. Он вызывает патологические изменения во всей «психической конституции». Чаще всего такие изменения кардинальны и необратимы. Даже спустя годы, когда травмирующая ситуация осталась позади, тело продолжает реагировать на неё долгосрочными негативными последствия для здоровья, в том числе это могут быть: мигрени, боли неизвестной этиологии, повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, лёгких и пищеварительной системы, изменения в работе головного мозга.