МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра) выделяет несколько видов депрессий.

Эндогенная и экзогенная депрессия
Депрессию, которая возникает не из-за стресса, потери или травмы, принято называть эндогенной. Эндогенная — значит, вызванная внутренними причинами. В данном случае это нарушение биохимического баланса в организме. Именно этот вид депрессии чаще всего стигматизируют: «У тебя все хорошо, а ты страдаешь!».

В противоположность эндогенной психологи выделяют экзогенную (реактивную) депрессию. Она развивается как ответ на травмирующий опыт. Иногда человек сталкивается с обстоятельствами, с которыми не может смириться: потеря близкого человека или любимой работы, банкротство, уход из семьи. Не всегда психика способна справиться с происходящим, поэтому может отреагировать ментальным расстройством

Дистимия и циклотимия
В некоторых случаях депрессия выглядит как часть мировоззрения человека. На протяжении двух и более лет он жалуется на плохое настроение, строит пессимистичные прогнозы и страдает от заниженной самооценки. Это не проблема характера или темперамента: такое состояние называют дистимическим расстройством или хроническим депрессивным расстройством.

Дистимия или хроническая депрессия протекает без ярких эпизодов, поэтому человек часто привыкает и не оценивает свое состояние критически. Клиенты с дистимией редко обращаются за помощью. Для них она становится своеобразной «зоной комфорта».

Важно! Затяжная депрессия прогрессирует со временем и может приводить к разрушенным отношениям, отсутствию самореализации, в некоторых случаях — к суицидальным мыслям и действиям.

мужчина в подавленном состоянии

При циклотимии (или рекуррентном депрессивном расстройстве) депрессия длится не постоянно, а появляется эпизодами. В промежутке между эпизодами человек возвращается в нормальное состояние. В такие моменты кажется, что все закончилось и больше не повторится. К сожалению, депрессивный эпизод редко бывает один на всю жизнь — поэтому, если вы подозреваете у себя хотя бы один, обязательно обратитесь к психологу.

Маскированная депрессия
Основные симптомы маскированной депрессии часто принимают за проявления других заболеваний. Например, человек мучается необъяснимыми болями в разных частях тела, у него «скачет» давление, часто появляется слабость, аллергия, головная боль.

Такой тип депрессии часто возникает, когда человек не понимает своих чувств или боится выражать негатив. Он боится, что близкие не поймут и не поддержат его. А если у него будут постоянные боли — то шанс получить поддержку выше. Но нельзя любые боли без очевидной причины называть маскированной депрессией. Только врач-психиатр или психотерапевт может определить, что на самом деле происходит с человеком. Депрессию начинают подозревать, только если врачи не нашли физиологических причин состояния человека.

Часто маскированную депрессию сопровождает ипохондрия. Человеку кажется, что он болен чем-то тяжело диагностируемым и опасным. Он постоянно ходит по врачам. Таким образом он неосознанно пытается обратить на себя внимание близких и получить о них поддержку.

Биполярно-аффективное расстройство
Иногда депрессия появляется не как самостоятельное заболевание, а как часть биполярно-аффективного расстройства (БАР). По данным ВОЗ, 45 миллионов людей в мире страдают от БАР. У заболевших депрессивный эпизод сменяется маниакальным.

Мания выглядит так, как будто человек живет на пределе:

высокий энергетический тонус: чувство, будто можешь горы свернуть;
чувство возбужденности, ажиотаж;
быстрый темп речи, сбивчивость, мысли «скачут»;
желание рисковать: вкладывать деньги в сомнительные проекты, заниматься экстремальным спортом;
сниженная потребность во сне:человек высыпается быстро, может встать посреди ночи от избытка энергии;
обострение всех чувств.
В маниакальной фазе люди переезжают в другие города и страны, создают новые проекты, вступают в отношения, а в депрессивной все теряет смысл. И так — до следующего цикла.

Болезнь чаще проявляется в подростковом возрасте или в период между 20 и 30 годами.

Подробнее о БАР читайте в нашем блоге.

Послеродовая депрессия
жзенщина в постородовой депрессии держит ребенка на руках

Послеродовую, или постнатальную депрессию вызывают физиологические и психологические изменения женского организма во время беременности, родов и после рождения ребенка. У послеродовой депрессии бывают и психологические причины:

нежелательная или тяжелая беременность;
разрыв отношений с отцом ребенка;
отсутствие помощи близких;
несоответствие между образом «идеальной матери» и собственным поведением.
Среди распространенных признаков послеродовой депрессии выделяют:

отвращение к своему телу после родов;
раздражение и злость по отношению к ребенку;
повышенную плаксивость;
вспышки гнева и агрессии;
повышенную тревожность;
пониженную самооценку;
отсутствие интереса к интимной близости;
головную боль и боли в теле;
стремление к одиночеству и отдаление от окружающих.
Часто послеродовую депрессию отрицают, объясняя депрессивное состояние и поведение женщины усталостью, дурным характером, капризностью.