Вопрос начала лечения крайне неоднозначен. Четкие стандарты медицинской помощи не разработаны. Обычные алгоритмы ведения пациентов с депрессиями трудно применить к женщине, кормящей грудью младенца. Действие большинства антипсихотических препаратов и успокаивающих средств требует прекращения грудного кормления.

При легких расстройствах отменять естественное вскармливание ребенка не нужно. На первый план в лечении послеродовой депрессии выходят немедикаментозные способы. В основном это психотерапия — групповая и индивидуальная. Она довольно эффективна: симптомы болезни постепенно угасают.

Семейные психотерапевты рекомендуют:

активнее вовлекать отца ребенка к уходу за малышом;
предоставлять возможность матери спать до 7 часов в сутки;
посещать занятия в группах поддержки молодых родителей;
проявлять умеренную физическую активность — делать физзарядку по утрам, массаж, гулять перед сном;
хотя бы 1 раз в неделю устраивать спортивные развлечения (плавание, лыжи и т.п.);
поддерживать отношения с друзьями и родственниками.
При несоблюдении или неэффективности таких мероприятий врач назначает медикаментозную терапию, при которой грудное вскармливание приходится прерывать.

При тяжелой депрессии мать не может выполнять обязанности по дому и по уходу за ребенком, проявляет суицидальные наклонности, поэтому лечение начинается в условиях стационарного отделения специализированной клиники.