Гипобулия

Гипобулия

Результаты ПЭТ, которые были получены после обследования пациентов, страдающих депрессией в тяжёлой форме, показали, что у них имеются отклонения в функционировании висцерального мозга, передних участков коры головного мозга, а помимо этого стриатума, таламуса и бледного шара.При эндогенных депрессиях в качестве ведущих факторов выделяют наследственные (проявляются при биполярных психозах, периодических приступах монополярной депрессии, а также поздней депрессии). Расстройство процессов обмена биологических аминов – это фактор предрасположенности к возникновению расстройств настроения. Возникновение депрессивного синдрома связывают с относительным недостатком биологических аминов в синаптической щели (таких веществ, как норадреналин, серотонин либо дофамин). При развитии депрессии очень важным также является ослабление активности ДА-ергической системы, а помимо этого низкий показатель нейромедиаторов в синаптической щели вместе с изменением чувствительности и числа соответствующих нейромедиатору нервных окончаний в ЦНС.

Депрессивные состояния появляются по причине различных соматических патологий – к примеру гипотиреоза щитовидки, эндокринопатии, синдрома гиперкортицизма, а помимо этого гипокортицизма, карцином различных локализаций, неврологических нарушений, инфекционных болезней или коллагеновых заболеваний (таких, как ревматоидный артрит либо болезнь Либмана-Сакса).

При гипобулии у больного наблюдается подавление всех основных типов влечения, среди которых также физиологические. Аппетит больного снижается и, хотя врач способен убедить его в необходимости питания, он будет есть с неохотой и лишь небольшими порциями.

В результате снижения полового влечения исчезает не только интерес к сексу, но вместе с этим и заинтересованность в собственном внешнем виде. У больных также исчезает потребность в общении с другими людьми, их тяготит присутствие кого-то рядом и необходимость вести беседы, поэтому они часто просят оставить их в одиночестве.

Пациенты уделяют много времени собственным страданиям и переживаниям, и поэтому не желают заботиться о близких (это явление нередко встречается у матерей в период послеродовой депрессии, когда мать не способна заставить себя позаботиться о младенце).

Из-за того, что инстинкт самосохранения ослабевает, больной может совершать попытки суицида. Характерным признаком является и стыд за собственную беспомощность и полное бездействие.

Что касается движений больного, то они становятся заторможенными, наблюдаются нарушения в походке, меняется почерк – буквы теряют свою очерченность. Поза человека приобретает скорбный вид, на лице страдальческое выражение с тусклым взглядом и опущенными уголками рта. Наблюдается вялость при жестикуляции, жесты выражают отчаяние и безнадёжность.

Среди осложнений, которые может вызывать гипобулия, переросшая в депрессию:

резкое увеличение веса вплоть до ожирения, из-за чего может развиться диабет и сердечная недостаточность;
употребление наркотиков и алкоголя в больших количествах;
появление ощущения тревожности и панических атак либо развитие социальной фобии;
различные проблемы и конфликты на работе, учёбе, в семье;
самоизоляция от социума;
появление мыслей о суициде, попытки его совершения;
нанесение травм и увечий самому себе;
преждевременная смерть вследствие других болезней.

Лечение гипобулии
При гипобулии нужно повышать требовательность к человеку – по отношению к соблюдению режима лечения. Следует активизировать их для выполнения элементарных действий – вовремя пить лекарства, проходить лечебные процедуры и проч. Положительный эффект оказывает выполнение простых поручений, которое может осуществляться на стационаре под контролем врачей. Если же больной пребывает на амбулаторном лечении, близким следует относиться к нему с заботой и вниманием.

При гипобулии и угнетённом состоянии больному назначают медикаментозные средства, способные оказывать активирующее воздействие (антидепрессанты) – это ингибиторы МАО, а также тахитимолептики (такие, как дезипрамин или нортриптилин и пр.).

Самые свежие новости медицины в нашей группе на Одноклассниках
Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.