Атеросклероз относится к патологиям сердца и кровеносной системы. Он является наиболее общераспространенным и серьезным заболеванием в группе заболеваний, характеризующимся повреждением артериальной стенки, которая становится тоньше и менее эластичной. В частности атеросклероз обусловлен образованием бляшек (атеромы) во внутренних слоях артериальной стенки, которые могут уменьшить или препятствовать (тромб) потоку крови. Заболеваемость атеросклерозом повышается у женщин в постменопаузе и, таким образом, приближается к заболеваемости у мужчин того же возраста. Сосудистые заболевания, которые влияют на мозг, сердце, почки и иные жизненно важные органы и конечности являются основной причиной заболеваемости и летальности в Соединенных Штатах и в большинстве западных стран. Летальность из-за ИБС среди мужчин, в частности белых мужчин, в возрасте от 54 до 64 лет близка к 1/100.

Предполагается, что атеросклероз вызывается повышением концентрации жировых веществ — холестерина и липопротеинов в крови, с одной стороны, и повреждением эндотелия (внутренний слой стенки артерии), вызванным различными механизмами, с другой стороны. Базовыми факторами риска атеросклероза являются возраст, мужской пол и преждевременный атеросклероз в семейном анамнезе. Иные факторы риска включают в себя: повышенные уровни липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и более низкие уровни липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), гипертония, курение, диабет, тучность, слабая физактивность, подъем уровня гомоцистеина, что может привести к повреждению эндотелия, хламидийным инфекциям и пневмонии, которая также играет свою роль в формировании повреждения эндотелия.

Клиническая картина.

Атеросклероз обычно вовремя не диагностируется, пока не настает критический стеноз (сужение), тромбоз (закупорка кровеносного сосуда сгустком в результате отрыва атеромы), аневризма (расщепление артериальной стенки) или эмболия (тромб в легких). Симптомы болезни обычно развиваются постепенно, по мере того, как растет атерома и закрывает просвет кровеносных сосудов. Это первая очевидная неспособность дополнительного кровоснабжения отдельных органов при возросших потребностях, что проявляется в сокращении сердечной мышечной нагрузки (стенокардия), болезненной пульсации в конечностях (перемежающаяся хромота). Если случается внезапное блокирование крупных артерий, то симптомы имеют гораздо более явное проявление — ишемический инсульт.

Диагностическая оценка.

Атеросклероз диагностируется на основе вышеупомянутых симптомов и признаков, и он подозревается, если имеются определенные факторы риска. Точному диагностированию атеромы могут быть полезны артериография (исследование кровотока в венах, используя контраст) или допплерография (УЗИ-экспертиза, где вследствие атеромы наблюдается разница в потоке крови через кровеносный сосуд благодаря различным цветам на экране дисплея). Проводится УЗИ в клинико-диагностическом центре «Медицина», тут работают лучшие специалисты.

Лечение.

Лечение атеросклероза фактически сосредоточено на ликвидации его осложнений: инфаркта миокарда, стенокардии, аритмии, инсульта и т.д. Крайне необходима профилактика, включающая в себя меры по предупреждению факторов риска, которые располагают к формированию атеросклероза. Поэтому важно правильное питание без избыточного жира и сахара, наличие физактивности, контроля веса и артериального давления, уход от курения.

Автор: Владислава Пальмова