Это тоже довольно обширная группа заболеваний. Иногда они именуются внутрибольничными инфекциями, однако на самом деле такие состояния возникают в основном из-за медицинских манипуляций. В зависимости от места поражения, выделяют ятрогении крови, инфекции ран, мочеполовой, сердечной систем, поражение органов дыхания, кожных покровов и т. п. Возбудителями могут быть и бактерии, и грибки, и вирусы.
Записи с меткой "мнение"
Ятрогения лекарственного типа
Это довольно обширная группа заболеваний, которые могут развиться вследствие неграмотного приема препаратов. Проявления таких ятрогений разнообразны. Это и аллергические реакции после приема лекарств, и всевозможные побочные эффекты: интоксикация, шоковое состояние, нарушение работы других органов, мутагенное воздействие препаратов на клетки организма. Такие виды ятрогении включают и лекарственную зависимость, и конфликт при приеме несовместимых веществ. Данные состояния могут развиваться от неграмотно подобранных препаратов, их неверного приема.
Прогноз лечения ятрогений
В большинстве случаев лечение ятрогенных заболеваний заканчивается благоприятно. В зависимости от вида заболеваний продолжительность терапии может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев.
Лечение депрессии
Лечение депрессии зависит от типа, формы и стадии заболевания. В общем случае включает следующие методы:
Диагностика депрессии
Диагностика депрессии осуществляется психиатром на основе анализа жалоб, анамнеза заболевания и жизни пациента, результатов специальных тестов и дополнительных исследований. Для постановки диагноза используются различные критерии и классификации. Одна из наиболее распространенных – МКБ-10, определяющая депрессивное расстройство как наличие двух из трех основных симптомов (снижение настроения, ангедония и уменьшение энергии) и двух из шести дополнительных признаков (снижение самооценки и уверенности в себе, чувство вины и бесполезности, мысли о смерти и самоубийстве, нарушение сна и аппетита, заторможенность или возбуждение, проблемы с концентрацией внимания) в течение 2-х недель или более.
Осложнения депрессии
Некоторые люди уверены, что депрессивное расстройство пройдет самостоятельно и медицинское вмешательство не потребуется. Это ошибочное мнение, которое может привести к серьезным осложнениям, ухудшающим прогноз заболевания и затрудняющим лечение. Возможные последствия патологии:
Терапия устойчивого (хронического) депрессивного расстройства
В целом, лечение и ведение стойкого депрессивного расстройства существенно не отличаются от лечения и ведения большого депрессивного расстройства. Хотя могут быть различия в индивидуализации планов лечения, основанных на количестве симптомов, тяжести и хроничности, общие принципы фармакотерапии и психотерапии остаются неизменными. Также общепринято и хорошо проверено, что комбинация фармакотерапии и психотерапии более эффективна, чем любое лечение по отдельности.
Диагностика и оценка устойчивого депрессивного эпизода
Тщательный сбор анамнеза имеет решающее значение для любого психиатрического собеседования, особенно для диагностических целей. Выявление симптоматики, тяжести и временного течения помогает определить соответствующий диагноз DSM. Стойкое депрессивное расстройство, определенное в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (Американская психиатрическая ассоциация. Руководство по диагностике и статистике психических расстройств, пятое издание (DSM-5), Американская психиатрическая ассоциация, Арлингтон, 2013.) выглядит следующим образом:
Распространённость дистимии
По оценкам, распространенность депрессии (включая стойкое депрессивное расстройство / дистимию) во всем мире составляет приблизительно 12%. В Соединенных Штатах распространенность несколько выше: оценка основного депрессивного расстройства составляет 17%, а стойкого депрессивного расстройства — 3%. Эти результаты варьируются в зависимости от используемых методов идентификации (опрос по сравнению с утвержденными шкалами) и изучаемой популяции.
Депрессия — сложное психосоматическое расстройство
Каждый раз, когда в сети мне доводится сталкиваться с информацией о депрессии, картинка рисуется приблизительно такая: «при легкой депрессии нужно принять контрастный душ, посмотреть комедию и покушать мороженко, но если уже не ешь/не спишь и хочется просто умереть – бегом к врачу!».
