Выделяют 3 основные стадии послеродовой депрессии:

Продромальная. Предвестники или первые признаки расстройства, которые могут появиться еще во время беременности или сразу после рождения младенца. К ним относятся повышенная чувствительность, плаксивость, тревожность, раздражительность, бессонница, проблемы с аппетитом. Симптомы могут быть незначительными и проходящими, но есть вероятность их усиления и перехода в более серьезную форму заболевания.

Ранняя. Признаки послеродовой депрессии у женщины становятся более выраженными и заметными для окружающих. Отклонение обычно проявляется в течение первых 2-3 месяцев после родов и характеризуется угнетенным настроением, потерей интереса к жизни, снижением самооценки, чувством вины и бесполезности, суицидальными мыслями. Пациентка испытывает трудности в общении с ребенком, партнером и другими людьми, а также в выполнении своих повседневных обязанностей.

Поздняя. Заболевание достигает своего пика и может привести к серьезным осложнениям для здоровья и жизни женщины и ее ребенка. Данная стадия обычно диагностируется в течение 6-12 месяцев после рождения малыша и характеризуется глубокой депрессией, апатией, отчаянием, агрессией или отчуждением от ребенка, психотическими симптомами (бред, галлюцинации, паранойя), попытками суицида или убийства младенца.

Классификация послеродовой депрессии включает несколько типов, различающихся по симптомам и тяжести течения болезни:

Легкая (транзиторная). Сопровождается чувством усталости, раздражительностью, слезливостью, тревожностью, изменением аппетита и сна. Симптомы появляются в течение нескольких недель после родов и проходят через несколько месяцев. Не требует специфической терапии, объясняется запуском адаптационных механизмов в организме.

Умеренная. Клинические проявления более интенсивные и продолжительные. К ним могут добавиться чувство беспомощности, низкое настроение, недовольство жизнью, недостаток энергии и интереса к окружающему миру.

Тяжелая послеродовая депрессия. Самый серьезный тип заболевания, который может привести к суицидальным мыслям и действиям. К клинической картине добавляется глубокое отчаяние, паника, бессонница, потеря интереса к ребенку и окружающему миру, а также физические симптомы: мигрени и боли в животе.

Послеродовый психоз. Редкий, но очень серьезный тип нарушения, который приводит к галлюцинациям, бреду и паранойе. Требует немедленного лечения, может потребоваться госпитализация пациентки.

По симптоматике выделяют невротический и психотический вид послеродовой депрессии. В первом варианте на первый план выходит паталогическая тревожность. Некоторые проявления нарушения можно было отметить еще в дородовой период, например, частые высказывания о смерти или болезни младенца, переживания по поводу преждевременного прерывания беременности. Пациентка становится агрессивной, раздражительной, нетерпимой к мнению окружающих. К вечеру состояние ухудшается: женщина постоянно плачет, не может выполнять повседневную работу, боится навредить младенцу.

Психотическая форма послеродовой депрессии характеризуется появлением бредовых идей с постоянным самобичеванием. Пациентка уверена, что она – плохая мать. Попытки самоубийства сигнализируют о переходе болезни в более серьезное отклонение – послеродовой психоз.

По длительности течения расстройство делят на острое и затяжное. Первый тип сопровождается ярко выраженной клинической картиной. Но при грамотном лечении состояние пациентки быстро стабилизируется. Затяжная патология, переходящая в хроническую, в 95% случаев протекает скрытно. Близкие и сама женщина воспринимают признаки нарушения как обычную усталость. Постепенно состояние матери усугубляется: ей тяжело ухаживать за новорождённым, она проявляет к нему безразличие, не встает по ночам.