Симптомы, диагностика и лечение органического расстройства личности

Симптомы, диагностика и лечение органического расстройства личности

Что это за диагноз
Разобраться, что это за диагноз, нужно для того, чтобы найти правильные подходы к лечению, реабилитации и решить экспертные вопросы, которые касаются трудоспособности. У обывателей может возникнуть путаница между определением «органическое расстройство личности» и «органическое астеническое расстройство» или любое другое заболевание, обусловленное проблемой в головном мозге под рубрикой F06. Ключевым отличием служит изменение личности и поведения, характерное для первого и отсутствие трансформации индивидуальности человека для второго.

Этиология
Причины психического расстройства, то есть этиология, заключаются в следующем:

эпилепсия и другие патологии, затрагивающие мозг (травмы, опухоли);
токсины;
гормональные болезни;
тяжелые соматические заболевания;
сосудистые нарушения.

Мозговые нарушения (эпилепсия и другие)
Появление личностных изменений в связи с эпилепсией индивидуально и в первую очередь зависит от частоты приступов. Чем чаще происходят припадки, тем больше повреждается кора головного мозга. Соответственно, тем более выраженные трансформации произойдут с человеком. Поражение опухолью или черепно-мозговая травма, особенно в лобной доле, также ведёт к органическому расстройству.

Воздействие токсинов
Под токсическим действием на мозг стоит понимать не только работу с вредными веществами, но и употребление алкоголя или его суррогатов, приводящее к циррозу печени и печеночной энцефалопатии.

Воздействие гормонов и эндокринные нарушения
Дисгормональные патологии, ведущие к органическим изменениям личности:

сахарный диабет (декомпенсация, ведущая к энцефалопатии);
тиреотоксикоз;
патологии надпочечников;
болезни гипоталамо-гипофизарной системы.
В результате ухудшения гормонального фона страдают структуры головного мозга, в том числе серое вещество, что в дальнейшем ведёт к изменениям личности.
Соматические болезни
К общим заболеваниям, декомпенсируя ухудшающим работу мозга на уровне клеточного повреждения, относятся:

цирроз печени (печёночная энцефалопатия);
злокачественные опухоли на последней стадии;
хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии.
Развитие патологии мозга сходно с тем, какое возникает при действии токсических веществ, поступающих извне.

Сосудистого генеза
Органическое расстройство личности сосудистого генеза возникает при повреждении коры из-за недостаточного питания.

Причиной могут служить:

инфаркты мозга (ишемические, геморрагические);
дисциркуляторная энцефалопатия третьей степени.
Смешанного генеза
Органическое расстройство личности смешанного генеза проявляется при сочетании любых вышеописанных заболеваний или травм головного мозга. Примером может служить дисциркуляторная энцефалопатия у эпилептика или черепно-мозговая травма у наркомана.

Симптомы в поведении, коды МКБ
Код по МКБ-10 органического расстройства личности F07.0. Он используется для кодирования медицинской документации.

Изменение паттерна эмоций и поведения, симптомы расстройства мышления, нарушения в сексуальной сфере являются ключевым для выявления расстройства личности.
Эти симптомы длятся не менее полугода и включают не менее трёх проявлений из списка:

1. У человека не получается выполнять свою обычную повседневную работу, добиваться поставленной цели, особенно при необходимости длительно что-то делать.

2. Эмоциональные трансформации:

лабильность, то есть нестабильность эмоций, перемены настроения, потеря контроля;
эйфоричное состояние, плоский юмор, неуместные шуточки;
повышенная раздражительность, гневные вспышки, агрессивное поведение;
отсутствие желания что-либо делать (апатия).

Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте
Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.