Диагностика депрессии осуществляется психиатром на основе анализа жалоб, анамнеза заболевания и жизни пациента, результатов специальных тестов и дополнительных исследований. Для постановки диагноза используются различные критерии и классификации. Одна из наиболее распространенных – МКБ-10, определяющая депрессивное расстройство как наличие двух из трех основных симптомов (снижение настроения, ангедония и уменьшение энергии) и двух из шести дополнительных признаков (снижение самооценки и уверенности в себе, чувство вины и бесполезности, мысли о смерти и самоубийстве, нарушение сна и аппетита, заторможенность или возбуждение, проблемы с концентрацией внимания) в течение 2-х недель или более.
Архив рубрики "Депрессия"
Осложнения депрессии
Некоторые люди уверены, что депрессивное расстройство пройдет самостоятельно и медицинское вмешательство не потребуется. Это ошибочное мнение, которое может привести к серьезным осложнениям, ухудшающим прогноз заболевания и затрудняющим лечение. Возможные последствия патологии:
Стадии депрессии
Заболевание проходит через разные стадии в зависимости от продолжительности и тяжести расстройства:
Лечение депрессии
Сон
Одним из важных условий телесного и психо-эмоционального здоровья является сон. Во время ночного сна усваиваются накопившиеся за день впечатления и усвоившись они встраиваются в уже имеющийся у индивида опыт.
Лечения депрессии и депрессивного расстройства.Также во сне нормализуются все обменные процессы организма и выработка гормонов в том числе. Таким образом все органы как бы перезагружаются и подготавливаются к корректной работе в течении следующего дня.
Состояние психики зависит, как от нервного напряжения, которому подвергается человек, так и от работы дыхательной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, которые взаимосвязаны и во многом регулируют друг друга. А сон помогает всем этим системам работать с меньшими трудозатратами и с большей эффективностью.
Если говорить о норме сна, то для каждого она индивидуальна и меняется в течении жизни. Но в среднем считается, что человек должен спать около 7-10 часов в сутки. Причем сон можно дробить. Например шесть часов поспать ночью и два часа достать днём.
Люди страдающие недосыпом намного больше подвержены депрессивным расстройствам, чем те, кто обеспечивает свой организм достаточным количеством сна. И поэтому первое, что требует нормализовать человеку, который хочет избавиться от депрессии, это сон.
Но стоит также учесть, что сна не должно быть слишком много, иначе депрессия может усугубиться.
Депрессия в результате утраты объекта.
Бывает так, что человек живёт и подчиняет свою жизнедеятельность какой-то определенной цели. Например муж и жена планируют купить дом, отправить ребенка учиться и т.д.. К примеру, у жены нет каких-либо Депрессия после потери близкого.собственных глубоко личных увлечений. Нет чего-то, в чем она лучше всех из семьи разбиралась бы, как специалист. У нее есть работа, которую она не сказать, что любит, а ходит на нее только из-за стабильности зарплаты. И у её мужа та же история.
Представим такую ситуацию, что муж этой женщины умер и финансовая поддержка, которую он оказывал прекратилась. Теперь тем планам, которые они строили основываясь на совместном бюджете, не суждено сбыться. Может быть, конечно, часть из них воплотится в жизнь, но другая часть под вопросом.
Дело в том, что эти планы они строили вместе и в мечтах они видели друг друга вместе. А теперь после смерти одного из них, второй остается, как бы без мечты.
Помимо того, что жена хотела всего достичь вместе с мужем, а теперь одной ей это будет не под силу, так к тому же когда она осталась одна, ей этого уже не особо хочется. Так как часть мотивационных мечтаний исходила от её супруга, которого теперь нет.
Таким образом женщина остаётся без цели.
У нее теперь нет ни на что мотивации, ей не хочется ни к чему стремиться, жизнь потеряла интерес. Её поглощает депрессия, так как она не верит в то, что сможет со всем этим справиться сама. Ей кажется, что вся жизнь начинает рассыпаться.
Универсальная теория депрессии
Таким образом, я пытаюсь склонить Вас к мысли о несуществовании эндогенности или психогенной и депрессии. Так как любая депрессия будет иметь и психический и соматический компоненты, которые будут подкреплять или ослаблять друг друга. Я оставил бы просто термин “депрессия” и присвоил бы ей различные уровни:
лёгкая;
средняя;
глубокая;
глубокая отягощенная (отягчающих факторов может быть различное количество, и они могут иметь, как биологическое, так психологическое начало).
Последний и предпоследний уровни, как раз и соответствуют тому, что в медицине привыкли называть эндогенной депрессией.
Но предложенная мною классификация опирается на другое понимание депрессивности.
Если под эндогенной депрессией понимают, болезнь, которая обусловлена особенностями организма и которая иногда даже может быть не излечима.
То отягощенную глубокую депрессию я понимаю, как обусловленную особенностями организма и подкрепленную сформировавшимся в итоге воспитания образом мышления (жизни), то есть имеющую биологический и психологический компонент, которые добавляют друг другу веса.
Я считаю, что нет неизлечимой депрессии. Есть только депрессия с отягчающими факторами, которые сложно выявить. И сложно выявить, как раз именно психические нюансы, так как они могут быть тщательно замаскированы больным. Хотя гормональный сбой вызванный какой-либо болезнью или соматической травмой (например черепно-мозговой), в результате которого появилась депрессия, может также затруднить поиск истинных причин. Но стиль психического реагирования на телесные травмы и болезни тоже закладывается воспитанием и тем примером, который подавали человеку значимые для него фигуры в детстве.
И если при эндогенной депрессии основным является фармакологическое лечение, а психотерапия имеет вспомогательный характер, то при глубокой отягощенной депрессии оба подхода должны иметь одинаковую значимость и выступать в плотном сотрудничестве.
Психогенная депрессия
Психогенная или реактивная депрессия появляется, как реакция на какое-то травмирующее событие или обстоятельство:
Потеря близкого человека;
Развод;
Увольнение;
Смена места жительства;
Серьезная болезнь родственника;
И другие сильно эмоционально заряженные негативные для человека события .
Психогенная депрессия.Часто обстоятельства, которые наносят психике индивида травму, могут казаться совершенно незначительными стороннему наблюдателю, а иногда даже и родственникам. Но для самого человека, это может иметь очень большой негативный смысл. Это связано с его жизненными взглядами, и теми планами и надеждами, которые были нарушены этим событием.
Считается, что психогенную депрессию стоит лечить преимущественно психотерапевтическими методами, но и фармакологические препараты тоже применяются.
Другие виды лечения депрессии
Зверобой — травяной препарат, который используется для лечения депрессии. Его можно приобрести в магазинах по продаже диетических продуктов и в аптеках. Существуют доказательства, что прием зверобоя помогает уменьшить проявления депрессии средней степени тяжести, но врачи не рекомендуют это средство. Это связано с тем, что концентрация активных действующих веществ сильно разнится в препаратах разных производителей и даже в разных партиях одной марки. Таким образом, никогда нельзя быть уверенным в эффекте, который окажет прием зверобоя в каждом конкретном случае.
Антидепрессанты
Антидепрессанты — лекарства, которые уменьшают проявление симптомов депрессии. Существует около 30 доступных видов препаратов этой группы. Большинство людей с депрессией средней степени тяжести или тяжелой депрессией ощущают значительный положительный эффект от приема антидепрессантов, но так происходит не всегда. Вы можете быть восприимчивы к одному препарату, и совершенно не восприимчивы к другому, поэтому стоит последовательно попробовать два или более, чтобы подобрать тот, который подойдет именно вам.
Психотерапия при депрессии
Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПП) помогает понять свои мысли и поведение и то, как они влияют на самочувствие. Согласно КПП, события прошлого, вероятно, способны повлиять на человека, и осознание этого факта может позволить ему изменить ход своих мыслей, свои чувства и поведение в настоящем.
