Биполярные нарушения обычно выявляют в подростковом или молодом возрасте, но заболевание может возникнуть в любом периоде жизни. Для постановки диагноза существуют четкие критерии, описанные МБК 10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра)¹. Подтвердить диагноз по тестам и заполнению анкет из интернета нельзя, заключение имеет право делать только врач-психиатр после многоэтапной диагностики.

Поставить диагноз при биполярном расстройстве может только врач-психиатр. Фото: yanalya / freepik.com
Для диагностики маниакально-депрессивных нарушений используют разные методы:

сбор жалоб, в ходе которого врач выявляет скрытые симптомы депрессии, мании;
тщательное изучение истории заболевания, начиная с раннего детства: вопросы задают членам семьи, которые видели, как меняется человек в течение многих лет;
исключение органических причин появления психиатрической симптоматики (черепно-мозговые травмы, перенесенные инфекции нервной системы, тяжелые соматические болезни);
исключение вероятности злоупотребления психоактивными веществами (это другой диагноз);
использование специальных шкал (HCL-32, Колумбийская шкала суицидального риска);
наружный осмотр тела;
лабораторные методы — только по показанию для контроля за лечением или при подозрении на ранее недиагностированные сопутствующие заболевания;
инструментальные методы — также по показанию;
консультации смежных врачей (невролог, гинеколог, терапевт, эндокринолог), чтобы оценить возможные риски для здоровья перед назначением лечения или исключить органическую причину эмоциональных расстройств.
Обязательный критерий диагностики биполярного расстройства — установление минимум двух периодов обострения. Один из них должен соответствовать описанию (гипо)маниакального или смешанного эпизода. Клиническая картина должна совпадать с критериями, описанными в действующих клинических рекомендациях Минздрава¹.