Альгоменорея
Альгоменорея, или альгодисменорея, представляет собой такое состояние в гинекологической практике, которое сопровождается болезненными менструациями, когда для уменьшения болевого синдрома приходится принимать обезболивающие препараты.
Причины развития этого состояния могут быть разделены на две группы:
· первичные (идиопатическая альгоменорея), когда диагностировать ту или иную патологию не представляется возможным;
· вторичные, когда альгоменорея развивается в результате того или иного гинекологического заболевания.
Зачастую первичная альгоменорея имеет место у тех женщин, у которых матка располагается кзади. Такое ее положение отмечается только у 5% женского населения. Вторичная альгоменорея развивается на фоне следующих патологических процессов:
· эндометриоидная болезнь (болезненные менструации являются патогномоничным признаком этого заболевания);
· аднексит – воспаление придатков матки;
· спаечная болезнь;
· миома матки и т.д.
При оценке клинических симптомов врач выясняет следующие аспекты, которые необходимы для определения возможной причины заболевания:
· выраженность боли;
· время ее появления в зависимости от дня менструального цикла;
· обильность менструаций;
· динамика боли во время менструации.
Также для определения причины этого патологического состояния показано проведение влагалищного исследования. Оно позволяет получить следующие данные:
· определить положение матки в малом тазу;
· выявить наличие объемных процессов;
· определить размеры матки, которые могут изменяться при эндометриозе и миоме матки;
· выявить болезненность.
Лечение альгоменореи проводится симптоматическое и по возможности показано устранение причины этого состояния. Симптоматическая терапия подразумевает назначение обезболивающих препаратов. Наибольшей эффективностью в этом отношении обладают нестероидные противовоспалительные средства. Они оказывают влияние на баланс простагландинов, уменьшая содержание тех, которые обуславливают боль.
Современные нестероидные противовоспалительные средства практически лишены побочных эффектов, поэтому широко применяются в гинекологической практике. Способ их введения может быть различные – пероральный при приеме таблеток и капсул, ректальный при использовании свечей и инъекционный при применении ампульных растворов. В последнем случае время развития обезболивающего эффекта минимальное.
Добавить комментарий
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.