Современные подростки страдают от депрессии гораздо чаще, чем их предшественники. Это обусловлено тем, что сейчас на детей направлен неограниченный поток информации, они получают её из огромного количества источников, и далеко не всегда она положительная.
Записи с меткой "депрессия"
Почему подростки заболевают депрессией? Какие дети в группе риска?
По статистике ВОЗ, в России около 11% юношей и девушек в возрасте до 18 лет страдают депрессией. То есть это каждый десятый подросток, однако в статистику входят только те случаи, которые были зарегистрированы, соответственно, эта цифра может быть гораздо больше. К сожалению, чаще всего депрессия в период пубертата остается без внимания окружающих: очевидные для специалистов симптомы родители зачастую игнорируют, либо принимают их за капризы или возрастные изменения характера, поэтому единственное, к чему они прибегают для борьбы с таким состоянием подростка – нравоучения или даже наказания.
По каким признакам можно понять, что у ребёнка депрессия?
Первый признак проявления депрессии у подростков – вялость, апатия, отказ от каких-либо развлечений и снижение успеваемости в школе. Часто в ответ на потерю интереса у ребёнка к школе родители начинают на него давить и критиковать, пытаясь заставить учиться. Это неверно, так как здесь нужно попытаться выяснить причину, почему так происходит. Бывает и обратный эффект: некоторые дети используют учёбу как способ «бегства» от себя и своих проблем, наоборот повышается успеваемость, и родители не берут это во внимание, радуясь успехам ребёнка.
Депрессия у детей, подростков, виды депрессии
Неврологи, невропатологи, рефлексотерапевты, психоневрологи выделяют основные виды депрессии у детей и подростков.
Клиника, симптомы детской депрессии
Основные симптомы депрессии у детей раннего возраста (в 1 год, 2 года, 3 года): общая вялость, снижение интереса к окружающему миру, нарушение сна, нарушение бодрствования, снижение аппетита, плач, приступа плача, двигательное возбуждение, двигательное беспокойство.
Депрессия в дошкольном возрасте (3 , 4 года, 5, 6 лет) проявляется следующими признаками: отмечаются типичные симптомы, такие как двигательные расстройства, соматовегетативные расстройства, вялость, заторможенность, двигательное беспокойство, тревога, плач, плаксивость, приступы плача, ипохондрические жалобы на боли и неприятные ощущения в разных частях тела. Дети говорят: «Меня никто не любит», «Я хочу умереть!»
В младшем школьном возрасте (7, 8, 9, 10 лет) на фоне утраты жизнерадостности депрессия часто дополняется нарушениями поведения. Отмечаются драчливость, раздражительность, уходы и побеги из дома, из школы.
Как лечат депрессию в клинике
Лечение депрессивных расстройств требует обдуманного, комплексного подхода. Золотой стандарт – сочетание фармакотерапии и психотерапевтического вмешательства.
Самостоятельное лечение депрессии
Изменение образа жизни положительно повлияет на уровень энергии, настроение. Однако не всегда легко изменить рутину. Одно дело сказать, что будете заниматься спортом пять дней в неделю, спать не менее восьми часов в сутки, есть здоровую пищу. Но сделать шаги не просто, когда охватила депрессия. Ключ успеха – не поддаваться мысли, что удастся избавиться от вредных привычек в мгновение ока. Это не сработает. Вместо этого начните с небольших изменений. Постепенно переходите к здоровому образу жизни.
Шкалы определения депрессии
Каждому время от времени становится грустно. Однако клиническая депрессия имеет более выраженные симптомы, которые длятся две недели или дольше.
Чтобы установить диагноз, лечащий врач:
Задаст вопросы о симптомах;
Исследует семейный анамнез;
Проведет физикальное обследование;
Изучит данные лабораторных анализов.
Цель медицинского осмотра – подтвердить или исключить другую медицинскую проблему. Врач попытается определить серьезные проблемы со здоровьем, которые могут способствовать появлению симптомов депрессии. Выполняются исследования крови, чтобы проверить риск анемии, состояние щитовидной железы, уровни кальция и витамина D. Стандартные тесты включают анализы крови для проверки электролитов, функций печени и почек, токсикологический скрининг.
диагностика
Иногда врач прибегнет к другим методам обследования:
КТ или МРТ головного мозга для исключения серьезных заболеваний, таких как опухоль;
Электрокардиограмма (ЭКГ) для диагностики проблем с сердцем;
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) для регистрации электрической активности головного мозга. Основа диагностики – скрининговые тесты, которые измеряют наличие и тяжесть симптомов депрессии.
Примеры включают:
Опросник здоровья пациента-9 (PHQ-9) – инструмент для самостоятельного диагностического скрининга, оценки степени тяжести из 9 пунктов, основанный на текущих диагностических критериях большой депрессии.
Опросник депрессии Бека (BDI) – самоотчет из 21 вопроса с множественным выбором, который измеряет тяжесть симптомов и восприятия депрессии.
Шкала самооценки депрессии Цунга (Zung Self-Rating Depression Scale, SDS) – краткий обзор, который измеряет уровень депрессии, от нормального до тяжелого уровня. • Опросник-шкала центра эпидемиологических исследований депрессии (CES-D) – инструмент, позволяющий пациентам оценить свои чувства, поведение, мировоззрение по сравнению с предыдущей неделей.
Шкала оценки депрессии Гамильтона (HRSD) – опросник с несколькими вариантами ответов, который врачи используют для оценки степени тяжести заболевания.
Важно! Психотерапевт, проводящий тест, будет спрашивать о настроении, когнитивных способностях, физических ощущениях депрессии, таких как недостаток энергии, нарушение сна, сексуальные проблемы. При оценке симптомов постарайтесь быть максимально честными. Анкеты, инструменты скрининга помогут специалисту поставить верный диагноз. Однако рейтинговые шкалы сами по себе не заменяют клинический диагноз, поставленный на основе тщательного интервью.
Депрессия в контексте БАР
Депрессия часто проявляется и в рамках биполярного аффективного расстройства (маниакально-депрессивного психоза).
Ларвированная депрессия
Ларвированная или маскированная депрессия получила своё название в связи с тем, что она проявляется скрыто. Её иногда называют скрытой или соматизированной депрессией. Они сильно отличаются по течению.
