Анальгезирующие эффекты аурикулярной и корпоральной электропунктуры

Анальгезирующие эффекты аурикулярной и корпоральной электропунктуры

Современное понимание физиологических механизмов рефлекторной аналгезии основывается на представлении о существовании в организме эндогенных антиноцицептивных систем (АНЦС), роль которых заключается в снижении или блокировании болевых реакций на повреждающее раздражение.

При исследовании было проведено лечение 107 больных с болевым синдромом классической корпоральной акупунктурой с применением аурикулотерапии. Равнозначная группа (107) больных с вертеброгенными заболеваниями нервной системы, невралгией ветвей тройничного нерва и посттравматической энцефалопатией была пролечена методом электропунктуры корпоральных и аурикулярных точек.

При наличии выраженного болевого синдрома проводится рефлексотерапия методом электропунктуры с воздействием на аурикулярные и корпоральные точки поисковым щупом аппаратов «Элита-4» или «Элитерис-5УМ», с постепенным изменением частоты от 30 Гц до 2 Гц, или аппаратом ПЭП-1 (0, 01 Гц), через накидные электроды в автоматическом режиме — 45+15 с в течение 15 мин с одновременным воздействием на 4-6 точек и регулировкой силы тока по ощущениям пациента (до 250 мкА). Наиболее эффективным было воздействие на точки ушной раковины в отношении с проекцией противоболевых, антистрессовых структур мозга, соответственно пораженным позвоночно-двигательным сегментам и локализации боли.

Из 107 больных значительное улучшение наступило у 38,3% больных, тогда как при применении электропунктуры — у 55,2% больных. Не было улучшения, соответственно, у 8,5% случаев 1-й группы больных и 6,5% у второй.

Необходимо возбудить как можно больше точек вокруг ноцицептивного потока. Для этого проводят акупунктуру вокруг пораженного участка с использованием большого числа как классических, так и неклассических точек с достаточной интенсивностью раздражения. Этим активируется сегментарный уровень (второй уровень) АНЦС. Речь идет о формировании интенсивного сенсорного потока вокруг или в зоне ноцицептивного раздражителя. Подкрепление нейрональной фазы анальгезии достигается активностью АНЦС других уровней.

Активность АНЦС супраспинального уровня (третьего уровня) осуществляется использованием точек общего действия шейно-воротниковой зоны и ушной раковины, ее уровень является более сложным по своей структуре и имеет два компонента — быстрый нейрональный и медленный гуморальный.

Для того, чтобы гуморальный компонент наложился на эффект местной анальгезии, необходимо активизировать оральные отделы ствола головного мозга, что

достигается использованием указанных точек акупунктуры. Аурикулярные точки используются в соответствии с локализацией патологического процесса.

Особо надо подчеркнуть необходимость применения точек, которые активируют гипоталамус. Этим достигается активизация гормональной фазы гуморального компонента АНЦС. Эта фаза необходима для подкрепления активности первого (тканевого) уровня АНЦС с помощью глюкокортикоидов.

Для достижения общей анальгезии используется методика интенсивного раздражения точек общего действия в течение длительного времени до 25-40 мин (обычно используют 1-2 точки, редко 3).

В отличие от местной анальгезии, которая достигается без значительной по интенсивности стимуляции точек общего действия, для общей анальгезии необходимо очень интенсивное их раздражение. Это возможно осуществить классическим путем — непрерывной манипуляцией акупунктурной иглой или электрическим током малой частоты и значительной интенсивности. Таким образом раздражение вызывает анальгезию в месте раздражения и вместе с тем позволяет активизировать стволовые структуры, реализуя общую анальгезию за счет повышения уровня эндорфинов и энкефалинов.

Таким образом, для быстрого снятия болевых синдромов можно рекомендовать электропунктуру, которая дает лучшие результаты, чем классическая акупунктура. Электропунктурная анальгезия дает больший процент улучшения, сокращает дни нетрудоспособности, удлиняет ремиссию заболевания.

Самые свежие новости медицины в нашей группе на Одноклассниках
Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.