Инфаркт миокарда – острый коронарный синдром с возникновением очагов ишемического некроза (омертвением стенки) в сердечной мышце, вследствие недостаточного кровообращения.

Существует множество причин, которые приводят к инфаркту, среди них: острый тромбоз коронарных сосудов, вследствие разрыва атеросклеротической бляшки. Длительный спазм сосудов, что питают сердце через стрессы, умственные и физические перенагрузки, из-за чрезмерного употребления кофе. Несомненно к болезни приводят дисфункции организма, а именно: системные васкулиты, инфекционный эндокардит, пролапс митрального клапана, возникновение тромбов на имплантационных клапанах. При заболеваниях крови – тромбоцитозе, ДВС-синдоме, тромбоцитопенической пурпуре. При стенозе или недостаточности аортального клапана, тиреотоксикозе, длительной артериальной гипертензии.

Согласно классификации, различают: трансмуральный (некроз всех стенок миокарда) и нетрансмуральный (очаговый, поражает одну стенку). По своему течению, может быть острым (до 10 дня от начала заболевания), подострым (от 4 до 8 недель), рецидивный (до 2 месяцев) и повторный (через 2 месяца).

Следует обратить внимание, что существует типичный и атипичный инфаркт миокарда (ангинозная, астматическая, абдоминальная, аритмическая, безболезненная формы).

К клиническим проявлениям типичного вида, относят: тяжелый, долговременный приступ грудинного боля (30-60 минут), что не снимается приемом нитроглицерина. За характером – режущий, сжимающий, жгучий тип боли с иррадиацией (отдает) в левую руку, нижнюю челюсть, подбородок, между лопаток. Наличие общего возбуждения, страха смерти, повышается артериальное давление, сердцебиение.

К атипичным проявлениям относят приступ одышки с отеком легких, боль в верхней части живота с рвотой и тошнотой, острые нарушения ритма сердца. У пожилых людей – инфаркт может проходить безболезненно, изменения будут только на ЭКГ.

При появлении данных симптомов нужно немедленно вызывать скорую или обращаться к врачу, поскольку в начале патологии, можно предупредить распространение зоны некроза (отмирания) тканей сердца. В первую очередь, врач запишет ЭКГ (электрокардиограмму), прослушает тоны сердца, измерит давление. В дальнейшем, проведет обезболивающую, кардиопротекторную терапию в условиях стационара или отделения интенсивной терапии.

Автор: Владислав Тихонов