Рак пищевода – это поражение злокачественной опухолью пищевода. По своей распространенности лечение рака пищевода находится на шестом месте среди заболеваний онкологии, как и менее популярное среди наших пациентов лечение рака почки.

Чаще всего злокачественная опухоль (карциома) образуется в эпителии слизистой оболочки, чуть реже встречается плоскоклеточная форма рака, далее аденокарцинома и иные формы злокачественных опухолей.

Стоит отметить, что большому риску возникновения рака пищевода подвержены жители так называемого «азиатского пояса»: начиная от жителей Ирана, затем части населения Средней Азии, населения Китая, Японии, а также Сибири. Заболеваемость раком пищевода напрямую зависит от качества питания населения в этих районах.

Предпосылки возникновения раковой опухоли

Предпосылки возникновения рака, как и остальных новообразований на текущий момент точно не известны. В последние годы наша Больница N62 — Лечение Раковых Заболеваний сделала огромные успехи. Огромное значение на возникновение эзофагита (когда воспаление пищевода переходит в хроническую форму) оказывают термические, химические и механические факторы.

В дальнейшем эзофагит переходит в дисплазию (изменение структуры клеток в пищеводе). Такие изменения, в результате воздействия повреждающего фактора, повышаются за счёт интенсивного деления (митотической активности) и ведут к возникновению раковых клеток за счёт перерождения ткани. Чаще всего раковые клетки возникают в верхней части пищевода, в нижней намного реже.

Чаще всего причина возникновения рака пищевода — хронический эзофагит, следовательно, все болезни пищевода с затяжным воспалительным процессом — можно считать предраковым состоянием. К ним можно отнести пищевод Баррета (осложнение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни), стриктуры пищевода, ахалазию кардии и грыжи в пищевом отверстии диафрагмы (хиатальную, или диафрагмальную грыжу).

Рак пищевода может быть обусловлен мутацией гена р53, который при возникновении злокачественных опухолей в толстой кишке и поджелудочной железе, приводит к большому количеству выработки белка аномального типа р53, который не может выполнить функцию защиты тканей от последующих злокачественных перерождений. Одной из причин его появления можно считать ВПЧ (вирус папилломы человека), что было обнаружено в результате многочисленного исследования жителей Китая.

Симптоматика

На начальных стадиях рак пищевода протекает бессимптомно. Признаки заболевания проявляются лишь при глотании и передвижении еды в пищеводе. Такое нарушение возникает в результате частичного перекрытия опухолью просвета в пищеводе, в результате чего происходит спазм стенки и больной как бы давиться едой. Если со временем рост опухоли не замедляется и ее дальнейшие размеры приводят к затруднениям при питании – это только способствует истощению. По этой причине больному необходима операция по удалению рака пищевода и чем быстрее её провести, тем вероятность выздоровления пациента становиться больше.