Под диссоциативной амнезией понимается расстройство памяти, когда человек частично или полностью забывает фрагмент жизни со стрессовым событием. Данное заболевание является защитным механизмом.

Причины

Наблюдается у пациентов из-за следующих факторов:

-наследственная отягощенность;

-насилие в семье;

-попадание в стрессовые ситуации (пожар, катастрофа);

-участие в военных действиях;

-смерть близкого человека;

-постоянное чувство вины.

Клиническая картина и диагностика

Критерием является отсутствие памяти именно на том промежутке времени, во время которого был перенесен сильный стресс. Все остальные моменты из своей жизни больной помнит отчетливо. В большинстве случаев такие провалы в памяти длятся нескольких минут, но при длительном воздействии психотравмирующего фактора, могут достигать нескольких месяцев. Часто больные чувствуют потребность в общении и внимании со стороны окружающих людей. Иногда пациенты наоборот избегают общения и предпочитают быть в одиночестве. Причем провалы памяти могут носить разный характер. Так, в первом случае, больной не помнит все события, которые были в определенный промежуток времени. Во втором случае происходит частичное стирание памяти. А в третьем случае больной может забыть не только событие, которое так сильно на него повлияло, но и собственное имя, своих родственников и друзей.

Диагноз ставится на основании жалоб пациента и тщательного сбора анамнеза. При тяжелой амнезии сведения узнают у ближайших родственников или друзей пациента. Важно дифференцировать диссоциативную амнезию с психическими расстройствами, которые также могут сопровождаться потерей памяти. Назначаются инструментальные методы обследования, такие как МРТ,КТ И ЭЭГ, направленные на выявление возможной органической патологии. Иногда встречается такое понятие как интоксикационная амнезия, возникающая в ходе злоупотребления алкогольной продукцией или же при употреблении психоактивных веществ. Этот диагноз можно поставить, если на теле больного будут найдены следы от уколов или же химические соединения обнаружатся в крови. При сотрясении мозга пациент не будет помнить события, которые произошли до аварии\катастрофы, которые привели к данному состоянию. Потеря памяти, связанная с психическими заболеваниями, часто сопровождается другими симптомами, такими как: бред, галлюцинации. Для подтверждения диагноза также используют КТ и МРТ, личностные опросники. Проводится диагностика МРТ в Москве в центре имени Н.И. Пирогова.

Лечение

Сначала необходимо оказать больному человеку первую помощь, которая должна быть направлена на убеждение пациента, что все хорошо. Больного человека кладут в отделение, где ему предоставляется покой и ощущение безопасности, назначаются седативные препараты. После снятия острой симптоматики беседу с таким пациентом ведут психологи с целью нормализации психического фона. Часто применяют ароматерапию, гидротерапию, терапию музыкой, что хорошо сказывается на эмоциональном статусе больного.

В качестве медикаментозной терапии нашли свое применение транквилизаторы и антидепрессанты.

Автор: Владислав Тихонов